人體能夠透過日曬自然合成維生素D，進而增進骨骼的健康發育。然而，若長時間在無防曬保護的情況下暴露在陽光之中，DNA可能在細胞的新陳代謝過程中受損，這些損害可能導致基因突變，使細胞失去控制，從而發展成皮膚癌。因此，絕對不可以輕視紫外線對皮膚的潛在危害，應定期檢查皮膚狀況，一旦發現任何異常，建議儘早求醫。

除了太陽的紫外線，還有其他因素可能增加患上皮膚癌的風險。首先，由於淺色皮膚的人種擁有較少黑色素，他們的皮膚對紫外線的抵抗力較弱，因此更易受到損害。此外，身上有較多痣的人也應提高警覺，因為這些斑點可能是細胞異常增生的徵兆。如皮膚曾經受損，細胞更容易發生異常變化，例如曾嚴重燒傷或接受放射治療的人，罹患皮膚癌的風險會更高。而免疫系統較弱、有家族病史或長期接觸化學物質的人，亦屬於高風險群組。

皮膚癌的發生部位不僅限於臉部、唇部及頸部等經常曝露於陽光下的地方，亦可能出現在如手掌、腳掌或腳趾間等不常受陽光照射的區域。皮膚癌的常見徵兆包括：皮膚出現明顯且與周圍斑點不同的斑塊，並可能伴隨痕癢、疼痛或發炎等症狀。若傷口長期不癒合，也可能是徵狀之一。此外，原有的斑點或痣出現變化，如突然擴大、顏色改變等，亦可能預示皮膚癌的威脅。

為了更精準地觀察痣或斑點的性質，可以使用ABCDE規則進行初步辨識。首先，觀察痣或斑點的外觀是否對稱（Asymmetry）；若在痣中央畫一條線後兩半對稱，則可能是良性的，反之則可能為惡性。接著，檢查邊界（Border），若邊界光滑則傾向良性，邊界不規則的痣或斑點有機會為惡性。然後，觀察顏色（Colour），良性的顏色較單一，而惡性的顏色可能有更多變化。再者，直徑（Diameter），若直徑小於6毫米，通常無需過份擔憂，但超過6毫米則需密切關注。最後是演變（Evolving），若痣或斑點出現明顯變化，可能是惡性的徵兆。

預防皮膚癌的有效方法是避免長時間曝露在紫外線下，當陽光猛烈時，應採取防曬措施，如塗抹防曬霜、撐帶有防紫外線塗層的傘、戴寬邊帽及太陽眼鏡等。此外，紫外線對皮膚的傷害是逐漸累積的，即便未有曬傷的症狀，皮膚組織也可能已經受損。因此，培養防曬意識和習慣十分重要。若發現皮膚有任何異常，建議諮詢專業醫生的意見，以便及早診斷和治療，避免癌細胞擴散，提高治癒的機會。

內科腫瘤科專科 吳劍邦醫生